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子宫内膜息肉会影响怀孕?发现息肉,是不是就要切除?
发布时间:2021-01-02 浏览次数: 来源:得宝宝

临床上,不孕常见的原因就是卵泡质量不好,不能排卵,输卵管不通畅等。但是,还有一些姐妹,这些方面都没问题,只是B超检查时发现子宫腔内长了一个小东西(子宫内膜息肉),但恰恰就是这个小玩意儿,成了她们求子路上的“拦路虎”!

子宫内膜息肉是什么?

子宫内膜息肉是妇科的常见病,是由于子宫内膜局部过度增生所致,表现为突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物,大小不一,小的只有几毫米,大的可以2-3厘米,占据整个宫腔。

宫腔镜下见到的内膜息肉

子宫内膜息肉目前病因未明,临床认为与内分泌紊乱、长期妇科炎症刺激、宫腔内异物(如节育环)刺激、高血压、肥胖、糖尿病等因素有关。单个较小的子宫内膜息肉常常没什么不舒服的症状,部分人会出现月经过多及经期延长,这个可能与子宫内膜面积增加及内膜过度增生有关。

子宫内膜息肉为什么会影响怀孕?

成功怀孕,要各方面条件都符合要求才行,宫腔内膜是胚胎生长的地方,就需要这个床够大够软。如息肉直接长在宫颈管内,可能会阻碍精子进入宫腔,直接导致不孕;如息肉长在宫腔内,凸起一块,受精卵来到这里,着不了床,就会引起不孕;还有的就算种下来了,血供也可能出问题,就会导致胚胎停育,流产。

怎样知道自己有没有内膜息肉?

如果有子宫异常出血,就是类似月经淋漓不尽、月经后阴道出血等情况,或者有不孕症的女性,都要去排查一下是否有子宫内膜息肉。临床上,子宫内膜息肉以超声诊断为主,绝大多数1cm以上的息肉可以被发现,有时候几毫米的息肉也能被发现。

还有人是因为不孕做子宫输卵管造影,结果显示宫腔有充盈缺损,提示可能是息肉;或者是做宫腔镜检查,才发现原来内膜还长了息肉。当然,这些检查都不能最后确诊内膜息肉,有时候可能是小的粘膜下肌瘤,唯一能确诊的只有活组织病理检查,这就需要宫腔镜下手术切除息肉之后才可以进行了。

发现息肉,是不是就要切除?

如果是不孕的姐妹,发现有内膜息肉,不管息肉大小,都可以考虑做宫腔镜检查,检查宫腔形态的同时可以切除息肉。即使是考虑做试管婴儿,也建议先宫腔镜下切除息肉。如果有异常的子宫出血,也建议切除内膜息肉。不过,不推荐传统的刮宫术,因为很多时候不能完全切除息肉,我们推荐做宫腔镜下的内膜息肉切除和诊刮。

宫腔镜下内膜息肉

有研究表明,直径<1cm的息肉若无症状,1年内自然消失率约为27%,恶变率低。因此对于无症状且B超提示息肉<1cm、近期无生育需求姑娘来说,可以继续观察,定期复查。

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